همه چیز درباره سونوگرافی زمان بارداری (Everything About Pregnancy Ultrasound)

سونوگرافی بارداری سنگ بنای مراقبت‌های مدرن دوران بارداری است. این یک تکنیک تصویربرداری غیرتهاجمی است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از جنین در حال رشد و اندام‌های تولید مثلی مادر استفاده می‌کند. این مقاله به بررسی انواع مختلف سونوگرافی‌های انجام شده در دوران بارداری، آنچه که نشان می‌دهند و دلیل اهمیت آنها می‌پردازد. ما همه چیز را از غربالگری سه ماهه اول تا ارزیابی‌های مرحله بعدی پوشش خواهیم داد.

چرا سونوگرافی در دوران بارداری انجام می‌شود؟

سونوگرافی در طول دوران بارداری چندین هدف حیاتی را دنبال می‌کند. این سونوگرافی‌ها فقط برای دیدن جنین نیستند؛ بلکه اطلاعات حیاتی در مورد سلامت مادر و رشد جنین ارائه می‌دهند. در اینجا به طور خلاصه آمده است:

• تأیید بارداری و سن حاملگی: سونوگرافی‌های اولیه به تأیید بارداری و تخمین سن بارداری کمک می‌کنند. این امر برای تعیین دقیق تاریخ زایمان و برنامه‌ریزی برای مراقبت‌های آینده بسیار مهم است.
• ارزیابی سلامت و رشد جنین: سونوگرافی رشد کودک را رصد می‌کند، هرگونه ناهنجاری ساختاری را شناسایی می‌کند و علائم حیاتی مانند ضربان قلب و حرکت را ارزیابی می‌کند.
• ارزیابی جفت و مایع آمنیوتیک: جفت اکسیژن و مواد مغذی را برای نوزاد فراهم می‌کند و مایع آمنیوتیک از جنین محافظت می‌کند. سونوگرافی سلامت و کمیت آنها را ارزیابی می‌کند.
• تشخیص عوارض احتمالی: سونوگرافی می‌تواند به شناسایی عوارض احتمالی مانند بارداری خارج رحمی، بارداری چندقلویی، جدا شدن زودرس جفت و پریشانی جنین کمک کند.
• روش‌های هدایت‌کننده: سونوگرافی می‌تواند روش‌هایی مانند آمنیوسنتز یا نمونه‌برداری از پرزهای جفتی (CVS) را هدایت کند.

انواع سونوگرافی در دوران بارداری

چندین نوع سونوگرافی معمولاً در دوران بارداری انجام می‌شود که هر کدام هدف و زمان خاصی دارند.

سونوگرافی سه ماهه اول (هفته های ۶ تا ۹)

این سونوگرافی که اغلب به عنوان “اسکن تعیین سن بارداری” شناخته می‌شود، در درجه اول بارداری را تأیید می‌کند، سن بارداری را تعیین می‌کند و ضربان قلب را بررسی می‌کند. همچنین می‌تواند تشخیص دهد که آیا بارداری تک قلو است یا چند قلو. سونوگرافی ترانس واژینال (که در آن پروب وارد واژن می‌شود) اغلب در سه ماهه اول برای کیفیت تصویر بهتر، به خصوص در اوایل بارداری، استفاده می‌شود.

مطالعه موردی: سارا، در هفته هشتم بارداری، تحت سونوگرافی ترانس واژینال قرار گرفت. اسکن، بارداری زنده با ضربان قلب قوی جنین و دوقلوها را تأیید کرد! این به او و همسرش اجازه داد تا برای چالش‌ها و شادی‌های بارداری چندقلویی آماده شوند.

سونوگرافی شفافیت پشت گردن (NT) (هفته‌های ۱۱ تا ۱۴)

این آزمایش غربالگری، فضای پر از مایع در پشت گردن نوزاد را اندازه‌گیری می‌کند. افزایش NT می‌تواند با افزایش خطر ناهنجاری‌های کروموزومی مانند سندرم داون (تریزومی ۲۱)، سندرم ادواردز (تریزومی ۱۸) و سندرم پاتو (تریزومی ۱۳) مرتبط باشد. معمولاً برای ارزیابی دقیق‌تر خطر، این آزمایش با آزمایش خون (غربالگری سرم مادر) ترکیب می‌شود.

اسکن آناتومی (هفته‌های ۱۸ تا ۲۲)

این دقیق‌ترین سونوگرافی دوران بارداری است. در این سونوگرافی، آناتومی جنین، از جمله مغز، قلب، کلیه‌ها، اندام‌ها و ستون فقرات ارزیابی می‌شود. همچنین سطح جفت و مایع آمنیوتیک نیز ارزیابی می‌شود. در این سونوگرافی، والدین اغلب می‌توانند جنسیت جنین را ببینند، البته اگر بخواهند.

آمار: اسکن آناتومی تقریباً ۶۰ تا ۷۰ درصد از ناهنجاری‌های ساختاری عمده جنین را تشخیص می‌دهد. اگرچه کاملاً قطعی نیست، اما اطلاعات ارزشمندی را برای برنامه‌ریزی قبل از تولد ارائه می‌دهد.

سونوگرافی سه ماهه سوم (هفته‌های ۲۸ تا ۴۰)

این سونوگرافی‌ها معمولاً در صورتی انجام می‌شوند که نگرانی‌هایی در مورد رشد جنین، سطح مایع آمنیوتیک یا عملکرد جفت وجود داشته باشد. همچنین می‌توان از آنها برای نظارت بر وضعیت کودک در آماده‌سازی برای زایمان استفاده کرد. اسکن رشد در صورتی رایج است که به بزرگ یا کوچک بودن کودک نسبت به سن بارداری مشکوک باشیم.

• اسکن رشد: وزن و اندازه نوزاد را اندازه‌گیری می‌کنند تا از رشد مناسب او اطمینان حاصل شود.
• پروفایل بیوفیزیکی (BPP): با ارزیابی ضربان قلب جنین، حرکت، تون عضلانی، تنفس و حجم مایع آمنیوتیک، سلامت جنین را ارزیابی می‌کند.

انواع فناوری سونوگرافی

فراتر از زمان‌بندی، از فناوری‌های مختلفی استفاده می‌شود:

• سونوگرافی دو بعدی: رایج‌ترین نوع، که تصویری دو بعدی ارائه می‌دهد.
• سونوگرافی سه بعدی: تصویری سه بعدی ایجاد می‌کند که امکان مشاهده واقعی‌تر چهره و ویژگی‌های کودک را فراهم می‌کند. در درجه اول برای اهداف تشخیصی یا تصاویر یادگاری والدین استفاده می‌شود.
• سونوگرافی چهاربعدی: یک سونوگرافی سه‌بعدی در زمان واقعی که حرکت جنین را در زمان واقعی نشان می‌دهد. همچنین در درجه اول برای مشاهده والدین است.
• سونوگرافی داپلر: جریان خون از طریق بند ناف، جفت و عروق جنین را اندازه‌گیری می‌کند و عملکرد جفت را ارزیابی می‌کند.

خطرات و محدودیت‌های بالقوه

سونوگرافی‌ها عموماً بی‌خطر در نظر گرفته می‌شوند، زیرا از تابش یونیزه کننده استفاده نمی‌کنند. با این حال، برخی محدودیت‌های بالقوه نیز وجود دارد:

• کیفیت تصویر: کیفیت تصویر می‌تواند تحت تأثیر عواملی مانند اندازه بدن مادر، حجم مایع آمنیوتیک و موقعیت جنین قرار گیرد.
• مثبت/منفی کاذب: اگرچه سونوگرافی بسیار دقیق است، اما بی‌نقص نیست و گاهی اوقات می‌تواند نتایج مثبت یا منفی کاذب ایجاد کند.
• تشخیص بیش از حد: سونوگرافی‌های سه بعدی و چهار بعدی گاهی اوقات می‌توانند تغییرات جزئی و طبیعی را برجسته کنند که ممکن است باعث اضطراب غیرضروری شود.

آماده شدن برای سونوگرافی

بسته به نوع سونوگرافی، آمادگی‌ها متفاوت است:

• سونوگرافی ترانس واژینال: مثانه خود را خالی کنید.
• سونوگرافی شکم: برای بهبود کیفیت تصویر، مثانه خود را پر کنید.
• فرم معرفی‌نامه و اطلاعات بیمه خود را همراه داشته باشید.
• هر سوالی دارید از متخصص سونوگرافی بپرسید.